Parches de nicotina
De La Quitopedia
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Los parches de nicotina son una Terapia Sustitutiva con Nicotina (TSN) que se usa para ayudar a las personas a dejar de fumar. Proporciona una fuente de nicotina que reduce los síntomas de abstinencia que se experimentan al dejar de fumar.
La ventaja de los parches de nicotina sobre otras TSN es su facilidad de uso. Las desventajas son que el paciente no controla la cantidad de nicotina que se suministra en cada momento (a diferencia de los chicles y la posible aparición de efectos secundarios.
Tabla de contenidos |
Posología
Existen parches con distinta cantidad de nicotina (típicamente entre 7 mg y 21 mg) y de distinto tiempo de aplicación (los hay que liberan la nicotina durante 16 horas o durante 24 horas). La aplicación de unos u otros depende del tipo de fumador y de la fase del proceso de abandono del tabaco:
- Los parches de nicotina deben ser utilizados en fumadores con leve-moderada dependencia física por la nicotina. En fumadores con dependencia severa (7 ó más puntos en el test de Fagerström), utilizados por sí solos, no han demostrado incrementar el porcentaje de éxitos.
- Los parches de nicotina deben ser utilizados durante un período no inferior a 6-8 semanas y no superior a 12 semanas. La suspensión precoz del parche de nicotina, antes de la 6ª-8ª semana, facilita la recaída. La prolongación de un tratamiento con parches de nicotina más allá de 8 semanas no incrementa las posibilidades de éxito.
- Los parches deben ser utilizados a dosis altas durante las primeras 6–8 semanas. En el caso de parches de 16 horas, la dosis alta recomendada es la de 25 mg/día, ésta se consigue con la utilización conjunta de un parche de 15 mg más otro de 10 mg. Para el parche de nicotina de 24 horas la dosis alta es la de 21 mg/día, ésta se consigue con la utilización de un parche de 30 cm cuadrados de superficie.
- La reducción de dosis puede realizarse tanto de forma brusca como lenta. No se ha demostrado que una tenga ventaja sobre la otra.
Utilización
El parche de nicotina debe aplicarse cada día en una zona de la piel que no tenga vello y esté limpia y seca. Se puede aplicar en cualquier zona de las caderas, tronco o antebrazos. Se recomienda cambiar de zona cada día para evitar irritaciones y erosiones de la piel.
El parche de 16 horas ha de retirarse antes de ir a dormir, y el de 24 horas al día siguiente.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes en la aplicación de los parches de nicotina son los siguientes:
- Picor y enrojecimiento de la zona de aplicación (35% de los pacientes).
- Insomnio (12% de los pacientes) y sueños anormales (5%).
- Dolor de cabeza (4% de los pacientes) y náuseas (4%).
- Vértigo (4%).
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